附子治疗怕冷案例
0《古今医统》载“《三因》附子汤”(乃上方)治疗骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重着，四肢纵缓，遍体酸痛。并载“六物附子汤”(乃附子汤去人参、芍药加肉桂、甘草、防风也)治疗四气流注于足太阴经，骨节烦疼，四肢拘急，自汗短气，小便不利，手足或时浮肿。《类聚方广义》载附子汤治疗水到此结束了？。
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0但实际上，有很大一部分畏寒怕冷者却与阳虚无关，多为湿郁，误投温补，为附子所误。笔者临床，诊治过较多畏寒者，诚然用附子而取良效者甚多，但也见过不少并不适合用附子的患者，所以必当审慎。笔者曾遇到过一中年女性患者，畏寒怕冷4年余，其间服附子无数，等我继续说。
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0“所以仲景的方是治本的，风湿可以治愈。此例患者风湿性关节炎有皮下结节，西医检查一般抗链”O"高，认为是风湿结节，且红结节一般是按热证处理的，但前医多用寒药未效，而我用桂枝附子汤取效，可知此非热证。《名方广用》19关节炎——秦伯未医案黄某，女，2等会说。
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0王教授在治疗诸多痛证时也注重附子的应用，并强调合理配伍对增强附子的疗效尤其重要。如附子配麻黄、配桂枝、配芍药。肺朝百脉，麻黄开宣肺气，可以通达诸脉，使通而不痛。附子温阳合麻黄通阳，达到止痛的功效。一位产后身痛患者，全身各关节疼痛，畏风怕冷，加盖衣被后面会介绍。
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0我觉得，这是经方一大特色，认识到了，表跟水饮的关系，那么临床中，很多疾病都可以得到比较好的治疗，效果也会出来了。关于小青龙加附子，前面案例写得比较多，不一一举例，再次说明，经方治病，是可以重复的，在经方理论指导下，可以达到比较好的效果。更多小青龙汤案例，请看后面会介绍。
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0当时我就判断他此时正气不足是主因了，正因为正气很不足，所以外邪才潜藏入身体，除了流连体表，还直入肾经，缠绵不去，在中医里，这是“太少两感”之证，可以用张仲景的麻黄附子细辛汤调理。这个时候，单纯用清热解表的中药是不行的，因为正虚才是主要矛盾。试试语音朗读：
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0先病史：因半月前天气骤变，变寒冷，引起咳嗽，痰清稀，怕冷无汗，呼吸急促，发作时喉中有哮鸣音，胸闷，舌苔白滑，脉象沉。图片来源于：视觉中国病因：肾阳虚寒，气不化津，冷痰壅聚，内伏于肺，遇外感而闭毛孔而发病。治则：温里解表，宣等会说。
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0杂病畏寒怕冷，为临床常见临床表现，但部分患者往往病程迁延，症状复杂反复就医，治疗效果差，近年来应用六经八纲辨证治疗杂病畏寒怕冷，取得良好疗效。1.少阴病麻黄附子细辛汤案患者，女，62岁，2016年3月23日初诊。主诉：畏寒怕冷3年余。有肺癌术史2年余。刻下：目前穿羽绒裤仍觉冷。平素疲乏，喜热食，夏天还有呢？
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