甘草附子汤加威灵仙医案_甘草附子汤加威灵仙
0若风、湿并盛，可用甘草附子汤(甘草、白术、桂枝、附子)治疗，使风湿去，腿痛自愈。若风气偏盛(痛甚于重者),则用桂枝附子汤(桂枝、附子、生姜、甘草、大枣)治疗。若湿气盛(重甚于痛者),则用白术附子汤(白术、生姜、附片、炙甘草、大枣)治疗。《权依经医案》《..
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0王晋三：甘草附子汤，两表两里之偶方。风淫于表，湿流关节，阳衰阴盛，治宜两顾。白术附子，顾里胜湿，桂枝甘草，顾表化风，独以甘草冠其名者，病深关节，义在缓而行之徐徐解救也。《绛雪园古方选注。温剂》 [点评] 周氏将甘草附子汤与桂枝附子汤对比，对本方治疗邪结较深，减附子用量，用甘草之缓，释义甚到此结束了？。
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02.本方去附子加川乌、草乌、苍术、当归、牛膝、秦艽、威灵仙治腰痛(风湿性)。3.本方加老鹳草、鸡血藤治急性风湿性关节炎。4.本方去白术、加苍术、防风、栀子、吴茱萸治关节肿痛. 5.甘草附子汤治疗活动性风湿病：以甘草附子汤原方治疗。急性期重用桂枝；慢性期重用熟附子；合并全身水肿者，甘草减量，重用白术等会说。
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01.本方加松节、五加皮、威灵仙、生薏苡仁治风湿性关节炎。2.本方去附子加川乌、草乌、苍术、当归、牛膝、秦艽、威灵仙治腰痛(风湿性)。3.本方加老鹳草、鸡血藤治急性风湿性关节炎。4.本方去白术、加苍术、防风、栀子、吴茱萸治关节肿痛. 5.甘草附子汤治疗活动性风湿病：以甘草附子汤原方治疗。试试语音朗读：
2年高体钝行不慎，冬月扭腰经络损，痛剧必用芍甘缓，腰冷还需附子温，更加乳没止疼痛，活血温通一并斟。一老翁，年60。因冬月担水，不慎摔倒，扭伤腰部，当时疼痛剧烈，行走不便，自觉右侧腰部有冷感。查局部无明显肿胀，但第三、四腰椎右侧有明显压痛，活动后右腰部痛甚，脉舌无变化。以芍药甘草附子汤加乳香10克、没药到此结束了？。
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0处方：威灵仙30g,甘草、石膏、玄参、麦冬、葛根、山楂、麻黄、杏仁各15g。威灵仙通病络消症块，软肝缩脾退黄疸。每日1剂，服完10剂黄疸渐退，困倦胁痛好转。后将前方改为2日1剂，又连续服完35剂，肝功能正常，脾肝回缩。其后年间或稍有困倦腹胀不适，即取前处方1-2剂后面会介绍。
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0按：本例是桂枝汤加术附，实际也是甘草附子汤加芍药大枣。临床痹症多长期不愈，往往有血虚血瘀，故加芍药补血活血，以利于通痹活络，临床桂枝汤加茯苓白术附子更为常用。寒痹5、刘渡舟：关节炎三年，骨节烦疼而手不可近杨某某，男，42岁。患关节炎已三年，最近加剧，骨节烦疼，手不可近，并伴有心慌气短、胸中发憋，每到是什么。
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0遇此等虚证或虚实兼夹之证，应从肝肾虚论治，吾师朱良春先生常选张锡纯治疗肝虚腿痛之“曲直汤”加减化裁，肝肾两虚者合“右归饮”加减，肝虚或肝阴虚者合“芍药甘草汤”化裁，自拟“加减曲直汤”基本方，药用：炙山茱萸肉、生地、生白芍、鸡血藤各30g ,知母、当归、乳香各10g 等我继续说。
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